HOME >処遇改善加算について
|平成30年11月編集|
介護職員処遇改善加算は、介護職員の諸問題(低賃金、高離職率)を解決するための賃金改善の措置です。
※介護職員処遇改善加算は、以下「処遇改善加算」とします。
一定の要件を満たした介護サービス事業者・介護保険施設が都道府県等へ届出を行うと、賃金改善に使用できる処遇改善加算を受けることができます。
事業者等は、この処遇改善加算を介護職員へ分配して(昇給や賞与等で支給)、賃金改善を行います。
●受けた加算は全て介護職員に分配して使い切る
処遇改善加算は、全て介護職員に分配(昇給や賞与として支給)して使い切ります。
また、加算分には1円でも事業所負担分をプラスして分配する必要があります。
●介護職を行わない職員には分配できない
対象者(分配できる職員)は、介護職員です。
介護職を行っていれば、パートタイマーも対象者です。
介護職を行わない事務職員などは対象外です。
●区分ごとにクリアすべき要件がある
処遇改善加算には、加算Ⅰ~Ⅴの5つの区分があります。
各区分ごとにクリアすべき算定要件があり、加算額(率)が異なります。
●計画書の届出と実績報告が必要
年度単位(4月~翌3月)で介護職員の賃金改善の計画をたてることが必要です。
年度開始前に処遇改善計画書を届出て、年度終了後には実績を報告します。
処遇改善加算には、加算Ⅰ~Ⅴの5つの区分があります。
区分毎に設定された算定要件を満たすことが加算を受ける条件です。
※算定要件には、キャリアパス要件(Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ) と 職場環境等要件があります。
加算Ⅰの場合、介護職員1人当たり月額37,000円相当の加算を受けることができますが、算定要件を全て満たす必要があります。
処遇改善加算を受けるには、年度単位で処遇改善計画書の作成・届出が必要です。
次の計算式により処遇改善加算の見込額を算出し、賃金改善に関する計画をたてます。
処遇改善加算の見込額 = 介護報酬総単位数(見込数) × サービス別加算率 × 1単位の単価 |
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サービス別加算率は、サービス区分によって異なります ↓↓↓ |
サービス区分 | サービス別加算率 | ||||
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加算Ⅰ | 加算Ⅱ | 加算Ⅲ | 加算Ⅳ | 加算Ⅴ | |
・訪問介護 ・夜間対応型訪問介護 ・定期巡回・随時対応型訪問介護看護 |
13.7% | 10.0% | 5.5% | 加算Ⅲにより算出した単位 × 0.9 |
加算Ⅲにより算出した単位 × 0.8 |
・(介護予防)訪問入浴介護 | 5.8% | 4.2% | 2.3% | ||
・通所介護 ・地域密着型通所介護 |
5.9% | 4.3% | 2.3% | ||
・(介護予防)通所リハビリテーション | 4.7% | 3.4% | 1.9% | ||
・(介護予防)特定施設入居者生活介護 ・地域密着型特定施設入居者生活介護 |
8.2% | 6.0% | 3.3% | ||
・(介護予防)認知症対応型通所介護 | 10.4% | 7.6% | 4.2% | ||
・(介護予防)小規模多機能型居宅介護 ・複合型サービス |
10.2% | 7.4% | 4.1% | ||
・(介護予防)認知症対応型共同生活介護 | 11.1% | 8.1% | 4.5% | ||
・介護福祉施設サービス ・地域密着型介護老人福祉施設 ・(介護予防)短期入所生活介護 |
8.3% | 6.0% | 3.3% | ||
・介護保健施設サービス ・(介護予防)短期入所療養介護(老健) |
3.9% | 2.9% | 1.6% | ||
・介護療養施設サービス ・(介護予防)短期入所療養介護 ・(病院等(老健以外)) |
2.6% | 1.9% | 1.0% | ||
・介護医療院サービス ・(介護予防)短期入所療養介護(医療院) |
2.6% | 1.9% | 1.0% |
処遇改善加算の算定要件には、『キャリアパス要件』と『職場環境等要件』があります。
要件を満たすため実施した措置については、全ての介護職員への周知が必要です。
キャリアパス要件は3種類あり、最大の加算(加算Ⅰ)を受けるには3種類全てを満たすことが必要です。
キャリアパスⅢは、昇給の仕組みを作る(昇給基準を定める)ことが条件です。
キャリアパスⅠ | 職位・職責・職務内容に応じた任用要件と賃金体系の整備をすること ※就業規則(賃金規程)等による書面の整備が必要。 |
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キャリアパスⅡ | 資質向上のための計画を策定して、研修の実施または研修の機会を設けること |
キャリアパスⅢ | 経験若しくは資格等に応じて昇給する仕組み又は一定の基準に基づき定期に昇給を判定する仕組みを設けること ※就業規則(賃金規程)等による書面の整備が必要。 |
研修等の受講支援、ミーティング、介護機器導入など、主に職場の環境改善に関する取組みです。
※以下表のうち、いずれか1つを実施していることが求められます。
資質の向上 |
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職場環境 処遇の改善 |
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その他 |
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処遇改善加算に関するご相談
当事務所では、処遇改善加算に関するサポートを行っています。
●処遇改善加算計画書の作成
●キャリアパス要件を満たす就業規則の作成 etc.
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